חסר של ויטמין די נקשר לדלקות כרוניות

דלקת היא חלק חיוני לתהליך הריפוי של הגוף, כאשר הוא נחשף למזהם סביבתי. אבל כאשר החשיפה היא כרונית וכתוצאה מכך גם התהליך הדלקתי כרוני, זה יכול לגרום למגוון רחב של מחלות מורכבות כולל סוכרת מסוג 2, מחלות לב וכלי דם ומחלות אוטואימוניות.
דלקת כרונית ניתנת לאיתור גם במצבים שאין תסמינים עדין על ידי בדיקת דם CRP (חלבון מגיב C) . זהו חלבון המיוצר על ידי הכבד כאשר הגוף נמצא בתהליך דלקתי כרוני.
ערכים תקינים של CRP – פחות מ- 10 מ”ג בליטר דם.

ויטמין די הוא הורמון סטרואיד, חיוני לבריאות השרירים והעצמות. המקור העיקרי שלו הוא בחשיפת העור לאור אולטרה סגול (UVB).
ויטמין D נקשר למחלות כרוניות כמו סרטן, מחלות לב וכלי דם (CVD) וסוכרת במחקרים פרוספקטיביים ותצפיתיים.

מחקר גנטי ראשון בעולם מטעם אוניברסיטת דרום אוסטרליה (UniSA) שפורסם במאי 22 בכתב העת International Journal of Epidemiology, בחן את הקשר בין רמות נמוכות של ויטמין D לרמות גבוהות של דלקת. המחקר בחן את הנתונים הגנטיים של 294 ,970 משתתפים בביובנק הבריטי, תוך שימוש ברנדומיזציה מנדלית (MR).

המחקר מצא קשר ישיר בין רמות נמוכות של ויטמין D לרמות גבוהות של דלקת. מה שלדברי החוקרים מספק סמן ביולוגי חשוב לזהות אנשים בסיכון גבוה יותר למחלות כרוניות או בחומרתן של מחלות כרוניות עם מרכיב דלקתי.
הממצאים מצביעים על כך שהגברת ויטמין D אצל אנשים עם מחסור עשויה להפחית דלקת כרונית.

ולכן, הם מוסיפים שהגברת ויטמין D אצל אנשים עם מחסור עשויה להפחית דלקת כרונית, ולעזור להם להימנע ממספר מחלות קשורות. כלומר המחקר גם מעלה את האפשרות שריכוזי ויטמין D נאותים עשויים להקל על סיבוכים הנובעים מהשמנה ולהפחית את הסיכון או חומרת מחלות כרוניות עם מרכיב דלקתי, כגון כמו CVDs, סוכרת ומחלות אוטואימוניות.

החוקרת פרופ' Elina Hyppönen, מנהלת המרכז האוסטרלי לבריאות מדויקת של UniSA, אומרת שהתוצאות הללו חשובות ומספקות הסבר לכמה מהמחלוקות בקשר המדווח עם ויטמין D. ראינו שוב ושוב עדויות ליתרונות בריאותיים להעלאת ריכוזי ויטמין D אצל אנשים עם רמות נמוכות מאוד, בעוד שלאחרים, נראה שיש תועלת מועטה עד אין.
https://www.unisa.edu.au/media-centre/Releases/2022/down-on-vitamin-d-it-could-be-the-cause-of-chronic-inflammation/

אני לא יכול שלא להסכים עם התובנה הזו!

*** תוספת יולי 23
במחקר שפורסם ביוני 23 בכתב העת PLoS ONE, חוקרים איריים בחנו את הקשר בין CRP ורמות ויטמין D בקרב מבוגרים.
השכיחות של מחסור בוויטמין D בקרב אנשים איריים בגיל העמידה וקשישים מוערכת באחד מכל שמונה, ועולה לכדי אחד מכל שניים עבור אנשים מעל גיל 85.
החוקרים מדדו ריכוזי CRP וויטמין די של 5,381 משתתפים איריים בני 50 שנים ומעלה ממחקר TILDA.
הגיל הממוצע של המשתתפים במחקר היה 62.9 שנים, 53.5% מהם היו נשים. שיעור ההשמנה של אוכלוסיית המחקר היה 33.9%, מדד מסת הגוף הממוצע (BMI) היה 28.6 ו-70.8% מהנבדקים דיווחו על שעסקו בפעילות גופנית.
13% ממשתתפי המחקר סבלו ממחסור של וויטמין די, כאשר מצב מחסור גבוה יותר.
8.5% מהנבדקים השתמשו בתוספים.
רמות ה-CRP הממוצעות של כל המשתתפים היו 0.33 מ"ג/לליטר. השכיחות של רמות CRP תקינות הייתה 83.9%, מצב גבוה 50-100 מ"ג/לליטר היה 11%, ומצב גבוה העולה על 100 מ"ג/לליטר היה 5.1%.
רמת ה-CRP הממוצעת של הנבדקים עם חוסר ויטמין די הייתה 2.22, שהייתה שונה משמעותית מהקבוצות עם רמות ויטמין די מספיקות או מעט נמוכות. כלומר מצב ה-CRP ירד ככל שרמות ויטמין D עלו.

במחקר נצפה קשר גם לגיל, לסטטוס מעשנים, אנשים עם השמנת יתר, מחלות כרוניות וכל אלה נקשרו במחקרים לחסר של ויטמין די.

*** תןספת אוקטובר 25 – המכניזם התאי
מחקר פורץ דרך שפורסם בנובמבר 25 בכתב העת Nutrients מספק תובנה חסרת תקדים בנוגע למנגנון התאי המדויק שמאחורי השפעתו על מערכת החיסון ודלקת כרונית בוויסותם.
מחקר זה נערך על 86 נבדקים מבוגרים בריאים (ללא מחלות המשפיעות על רמות סידן או ויטמין D). המחקר ניתח את ההשפעה של רמות ויטמין D בדם על תת-אוכלוסיות ספציפיות של תאי חיסון מסוג NKT-like (תאי T בעלי מאפייני תאי הרג טבעיים) הקריטיים לתגובה החיסונית.

ממצא המרכזי הראה קורלציה חיובית משמעותית בין רמות ויטמין D לבין ריכוז תאי CD4-CD8+ מסוג NKT-like בדם ההיקפי. תת-אוכלוסייה זו של תאים ידועה בפעילות ציטוטוקסית (הרג תאים נגועים או חריגים) ובתרומתה החיונית לתגובות אנטי-גידוליות ואנטי-זיהומיות, בזכות ייצור ציטוקינים דוגמת אינטרפרון גמא (IFN-γ). החוקרים הדגישו כי קשר זה היה עצמאי לחלוטין מרמות הסידן בדם, דבר שמחזק את תפקידו הבלעדי של ויטמין D כהורמון מווסת חיסוני. במילים פשוטות, ככל שרמות ויטמין D גבוהות יותר, כך גדל מספר התאים המיוחדים הללו, שהם קו ההגנה הציטוטוקסי הראשון של הגוף.

מחקר חדשני זה מחבר את הנקודות בין הראיות הגנטיות הקודמות למנגנון תאי מובהק. אם המחקרים הקודמים הראו שחסר בוויטמין D "גורם" לדלקת כרונית (כפי שמשתקף ב-CRP גבוה), המחקר הנוכחי מסביר כיצד הוא עושה זאת: על ידי פגיעה באוכלוסיית תאי CD4-CD8+ החיוניים לדיכוי דלקת ולחימה במחוללי מחלות ובגידולים. משמעות הדבר היא שרמות ויטמין D נאותות הן קריטיות לא רק לתפקוד הכללי של מערכת החיסון, אלא גם לשמירה על מאזן ציטוטוקסי תקין.

ממצאים אלו מחזקים את הדחיפות לאופטימיזציה של רמות ויטמין D. הקפדה על רמות תקינות של ויטמין D אינה רק מניעת מחסור תזונתי, אלא אסטרטגיה פעילה לתמיכה בתאי החיסון הממוקדים ביותר, אשר להם תפקיד מרכזי בהפחתת הסיכון למחלות אוטואימוניות והפרעות אונקולוגיות, כפי שנדון קודם לכן במאמר.

מחקרים נוספים שמראים קשר בין ויטמין די לרמות דלקת
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4070857/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35769088/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26147588/

זה מדהים כאשר רואים שינויים בריאותיים רק על ידי רכיב אחד כמו ויטמין די או צמח כל שהוא אחר. אבל זה צריך להיות ברור גם לאלה שלא מטמיעים את ההבנה שגוף האדם מאוד מורכב והוא צריך עוד הרבה דברים כדי להיות בריא ולעתים די קרובות יש אנשים שלא חסר להם רק ויטמין די. חסר להם גם פירות וירקות או אגוזים וזרעים בתזונה שאמורים לספק נוגדי חמצון, ויטמינים, מינרלים, חומצות שומן כמו אומגה 3 (בן הזוג של ויטמין די). ייתכן והם גם לא עוסקים מספיק בתנועה ושמצב הרוח שלהם במתחים וחרדות. כל אלה משפיעים על מערכת החיסון וכשהם חסרים (אחד, שניים או יותר) מערכת החיסון מגיבה פחות טוב למזהמים החיצוניים והדלקת הופכת לכרונית.

כדי להתעדכן ראשונים מוזמנים להזין דוא"ל למטה