בתי אבות אמורים להגן על קשישים – קורונה איטליה

אין ספק שאחד הכשלונות של האפידמיה הזו המכונה קוביד-19, הוא ההגנה (או יותר נכון אין ההגנה) על מי שהיו הכי זקוקים להגנה… הקשישים.

אחת המדינות ש"חטפו" הכי קשה בהתחלה של האפידמיה ושקשישים בה מתו בהמוניהם היא איטליה.
איטליה היוותה המקור הראשי גם ביצירת הפאניקה ("תראו מה קורה באיטליה" "אתם לא רוצים שיהיה כאן כמו איטליה" וכדומה)… מה שלא טרחו לציין הוא שאיטליה היא אחת המדינות הכי מבוגרות בעולם.. הגיל החציוני באיטליה הוא יותר מ-47 ו- 23% מהאיטלקים בני 65 ומעלה… בישראל לשם השוואה הגיל החציוני הוא קצת פחות מ-30 וכ-10% מהישראלים הם מעל גיל 65…
אינני עוסק היום ממה הם מתו, כי ברור שהדיווחים אינם מהימנים בכל העולם וגם באיטליה… ויש שחושבים שרק 12% מהמתים באיטליה אכן מתו בקוביד-19. אינני עוסק אם זה קשור ל-G5, אם זה קשור לזיהום אוויר, אם זה קשור לעישון או מחלות רקע אחרות… היום אנחנו שואלים שאלה קריטית…

איך אנחנו מגינים על הקשישים?

מחקר שפורסם במאי 2020 בג'ורנל הרפואי PLOS ONE נערך בעקבות הטענה שרווחה מאוד במהלך המגיפה – שאחת הסיבות לזה שבאיטליה המצב היה כל כך קטסטרופלי, היא ששלושה דורות מתגוררים לעתים קרובות באותו בית, והצעירים הדביקו את המבוגרים.
המחקר הזה מראה שבאופן פרדקוסלי, זה היה הפוך. דווקא באזורים שבהם פיצול משפחתי היה יותר גבוה ויותר בתי אבות היו זמינים – המצב היה חמור יותר…

כלומר נראה כי המשתנים הקשורים לבידוד חברתי הם דווקא גורמי סיכון לעלייה בשיעור מקרי ההדבקות בקורונה, ושזה עולה בקנה אחד עם תצפיות שמראות שקשרים חברתיים מהווים גורם מגן מפני עליית שיעורי התמותה במהלך משברים באופן כללי, שמשפיעים באופן מיוחד על האוכלוסיות השבריריות ביותר (קשישים).
במקביל, הם גם מדברים על בתי האבות כעל בעיה פיזית – כי הם מראים ששיעור המיטות בבתי האבות (צפיפות) היה גורם קובע בשיעורי התמותה.

spread of COVID-19 among older Italian adults, hence older adult mortality rate, is not confirmed. Paradoxically, it seems that the variables associated with social isolation are risk factors for increase in the proportion of cases in Italian patients aged >80 years among the total number of cases. This is consistent with the observation that social relationships are a protective factor against increased mortality rates during a crisis impacting the frailest populations Paradoxically, the results are opposite of what was previously reported. The pandemic was more severe in regions with higher family fragmentation and increased availability of residential health facilities

מה ילמדו מהמחקר הזה לגבי בתי אבות ודרכי המיגון עבורם… אינני יודע!

השאלות שלא נשאלו ונענו הן:
ממי הם נדבקו (עובדים, אורחים)?
האם היה צריך עוד יותר לסגור אותם כפעולת מנע? ואם כן מה הדבר הזה היה עושה להם מבחינה מנטלית (סגר וריחוק טוטאלי)?
זה נראה כמו מלכודת שאין דרך להמנע ממנה! ואם כך הדבר המסקנה היא שאין מה לעשות וחייבים לקחת את זה כחלק מהחיים, עם כל הצער שבדבר… או…

אם יש לי הורה קשיש אני רוצה לדעת איפה הוא יהיה הכי בטוח… האם כדאי בכלל מלחתחילה להכניס קשיש לבית אבות? ואם בית אבות הוא לא מקום כזה (בטוח) וההורה שלי כבר שם אני אדאג שהוא לא יהיה בו במהלך פנדמיה!