זיהום אוויר נקשר למשקל לידה נמוך

מאחר שלתינוקות עם משקל לידה נמוך יש לרוב תוצאות בריאותיות גרועות, יש עניין רב בזיהוי הגורמים המשפיעים על משקל הלידה.
זיהום אוויר זוהה כגורם אפשרי אחד, אולם מספר מחקרים העלו תוצאות סותרות ויש מעט נתונים מאזור המזרח התיכון.
מחקר שנערך לאחרונה, מטעם האוניברסיטה העברית, בית הספר לבריאות הציבור של הדסה בראון, הראה חד משמעית שזיהום אוויר קשור לתינוקות בעלי משקל לידה נמוך. שימוש בנתונים אישיים, אנונימיים ונתוני מזהמים מפורטים ברזולוציה גבוהה אפשרו לצוות החוקרים לייצר ניתוחים סטטיסטיים מדויקים יותר. ואכן, טוענים החוקרים, שעכשיו ברור שממשלות צריכות להקים את התשתית לשילוב נתונים סביבתיים ובריאותיים ברמה האישית.

it is now clear that governments need to set up the infrastructure to integrate environmental and health data at the personal level
https://www.eurekalert.org/news-releases/945832

מחקר זה בחן את הקשר בין מזהם אוויר (PM2.5) לבין משקל הלידה של 380,000 תינוקות (יחידים) שנולדו לאמהות בכל רחבי ישראל במהלך השנים 2004-2015. הממצאים שלהם פורסמו במהדורת יוני 22 בג'ורנל Environmental Research.
ישראל, היא מדינה עם שיעור הפריון הגבוה ביותר מבין מדינות ה-OECD ורמות גבוהות של זיהום אוויר (PM2.5), הפכו אותה למיקום אידיאלי לחפש קשר בין משקל לידה נמוך לאיכות אוויר ירודה.
החוקרים מסבירים שככל שהמודל כלל אחים, הוא איפשר את הערכת השונות במשקל לידה נמוך על ידי שונות בין אמהות שונות, מה שהוביל לאומדנים מדויקים יותר. הנתונים ששימשו את צוות המחקר כללו: נתונים אנונימיים אישיים על האמהות, לרבות האזור שחיו ומשקל תינוקיהן בלידתם (נתונים שסופקו על ידי מכבי שירותי בריאות); וריכוז מזהמי אוויר יומי על פני כל קילומטר רבוע בישראל, הנגזר מנתוני לוויין (נתונים שסופקו על ידי אוניברסיטת בן גוריון).
המחקר הראה בבירור את הקשר בין רמת PM2.5 למשקל לידה נמוך. הוא גם חשף שאמהות עם תת משקל ואלו במעמד סוציו-אקונומי נמוך יותר היו פגיעות יותר לחשיפה לזיהום אוויר. יתרה מכך, המחקר מצא שהקשר עם זיהום אוויר היה חזק יותר בקרב תינוקות ולידות ראשונות – עובדה שלדעת החוקרים נובעת ממנגנון ביולוגי שטרם זוהה.

הקשר בין מזהמי אוויר למשקל לידה נמוך מעלה את השאלה האם על ממשלת ישראל לקחת בחשבון את ההשפעה על התינוק המתפתח ולהגביר את מאמציה לצמצום הזיהום.

*** תוספת נובמבר 21
מחקר חדש בראשות חוקר בית הספר לבריאות הציבור של אוניברסיטת בוסטון (BUSPH) מצא כי עומסי תנועה עשויים להיות קשורים למשקל לידה נמוך יותר.
המחקר פורסם באוקטובר 22 בכתב העת Science Advances, המחקר מצא קשר עקבי בין עיכובים בתנועה והפחתה של תשעה גרם במשקל הלידה בקרב תינוקות שנולדו להורים המתגוררים באזורים עם עומס תנועה כבד, כמו כבישים מהירים. יותר מ-11 מיליון בני אדם חיים בטווח של 150 מטר מכבישים מהירים, ותוצאות המחקר הראו כי עד 1.3 מיליון נשים בהריון, המהווים 27 אחוז מהלידות בארה"ב, עלולים להיות חשופים לרמות גבוהות של עומסי תנועה מדי שנה.
המחברים מציינים שבמשך שנים, היו לנו מודלים מפורטים לחיזוי זיהום אוויר, אבל המודלים האלה משמיטים במידה רבה את עומסי התנועה – מכיוון שלא ניתן היה למדוד אותו בקנה מידה גדול. אם יש 10,000 כלי רכב על הכביש שעושים תנועת עצירה וסע, ריכוזי זיהום האוויר וההרכב מאוד שונים בהשוואה ל-10,000 כלי רכב במהירויות זרימה חופשית. התוצאות שלנו מראות שיש השפעות בריאותיות ספציפיות עומסים, שאינם נכללים ברוב הערכות הסיכונים הסביבתיים או ניתוחי עלות-תועלת – ואנחנו חושבים שכדאי להתחיל לכלול אותם בשיחה.
עוד הם מוסיפים שעיכובי התנועה עלו בהתמדה ברחבי המדינה מאז 1982, והחוקרים בחרו לבחון קשרים פוטנציאליים למשקל לידה נמוך מכיוון שהוא יכול להוביל להשלכות מיידיות וארוכות טווח, כגון קשיי נשימה, מחלות לב וכלי דם, פגיעה קוגניטיבית ותמותה מוקדמת.
החוקרים השתמשו בכמעט 580,000 תעודות לידה בטקסס ומדדו את רמות הגודש באמצעות נתונים מכלי רכב ומכשירים מחוברים המשקפים נפחי נסיעה ומהירות בפועל. לאחר פיקוח על רמות זיהום האוויר ברקע, רעשי תחבורה וחשיפות סביבתיות אחרות, התוצאות גם הצביעו על כך שאמהות שגרו קרוב יותר לכבישים מהירים חוו השפעות מעט גדולות יותר מהפקקים, כאשר 260,000 הריונות התרחשו באזורי העומס הגבוהים ביותר.

החוקרים מבהירים כי בעוד שירידה של תשעה גרם לבדה אינה משמעותית מבחינה קלינית בפני עצמה, אבל תוצאה זו מצביעה על כך שעשויות להתרחש איזושהן השפעות ביולוגיות, שידחפו תינוקות מסוימים להשפעה שלילית רלוונטית קלינית של משקל לידה נמוך. כאשר מכפילים את זה ב-27 אחוזים מכלל הלידות באזורים עם גודש גבוה, הירידה הקטנה הזו במשקל הלידה אכן מתורגמת להשפעה פוטנציאלית משמעותית ברמת האוכלוסייה.
החוקרים מסכמים: עבודות קיימות מראות ששינויים קטנים בסביבה המקומית יכולים להפחית את ריכוזי זיהום האוויר באזורים סמוכים. זה יכול להיות פשוט כמו הצבת מחסומי קול או מחסומי צמחייה, רק חשוב להיות יצירתיים ולא להסתפק ב"זה מה יש".

*** תוספת ספטמבר 23 – Moms exposed to air pollution give birth to smaller babies, but living in a greener area may mitigate the risks

כדי להתעדכן ראשונים מוזמנים להזין דוא"ל למטה