פלבונואידים (פלבונולים, פלבונים, פלבנונים, פלבנולים) והשפעתם על כאבים ודלקות

בסופו של דבר כל כאב, גם אם הוא מכני לדוגמה חבלה ופציעה, גורם לתגובת שרשרת במערכת החיסון (היסטמינים וציטוקינים שמופרשים מתאי דם לבנים שונים, אנזימים ועוד) ויצירת תהליך דלקתי שמטרתו העיקרית הוא בידוד אותו אזור פגוע והפניית מלוא "תשומת הלב" של מערכת החיסון לטיפול ושיקום המקום. התהליך הזה כשלעצמו יוצר גם הוא כאב. זו הנפיחות והאודם באזור המודלק.

לתהליך דלקתי תפקיד מרכזי בפתרון הכאב

באו חברות הפארמה, שכרו שירותם של מדענים כדי למצוא את המנגנונים ובד בבד שיחפשו "תרופות" שיתערבו באותן מנגנונים. כמו COX-1 ו- COX-2 שבמקרה זה מדובר באנזימים שבין היתר אחראיים על היווצרות התהליכים הדלקתיים.

1. אקמול ונוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAIDs) – מעכבים פעילות של אנזים COX-2 ואכן מפחיתים דלקות וכאב אבל בעלי תופעות לוואי הקשורות לפגיעה בכליות ובלב וכיבים בקיבה והאקמול ידוע גם בפגיעה שלו בכבד.
2. משפחת האופיאטיים – נמצאת בשימוש נרחב וידוע היום שהיא התרופה שתורמת להכי הרבה מקרים של התמכרויות, כשלים של הריאות ומוות.
3. קורטיקוסטרואידים וחומרים אימונוביולוגיים – הם קבוצה אחרת של מולקולות המשמשות לטיפול בכאב. בעוד שהקורטיקוסטרואידים גורמים לשינויים הורמונליים (המוביל לדיכוי תפקוד האדרנל ואיבוד עצם), לתסמונת קושינג, שמאוחר יותר גורם לאי ספיקת לב.
   קורטיקוסטרואידים, חומרים אימונוביולוגיים ואופיואידים קשורים לדיכוי חיסוני וכתוצאה מכך להתפשטות הפתוגנים.

ישנם חוקרים שמבינים שהתרופות הניתנות היום לניהול כאבים ודלקות יש להם הרבה מאוד השלכות שליליות שבסופו של דבר גורמות לאיכות חיים ירודה ולחוסר אונים.

תרופות NSAID אנטי דלקתיות שאינן סטראודים – מסוכנות!!!
תרופות – NSAIDS – סלקוקסיב.
מחקר מצביע על סיבה לדאגות בטיחות במשכך הכאבים דיקלופנק (וולטרן).
שימוש קצר טווח של קורטיקוסטרואידים קשור לתופעות לוואי חמורות.
טד תומפסון יצרן תרופות – נגד פארמה ו- FDA - מגיפת האופיאטיים.

במחקר שפורסם בפברואר 2020 בג'ורנל הרפואי MDPI סקרו את ההשפעות והמנגנונים של פלבונואידים ביכולת שלהם לשכך כאבים ולטפל בתהליכי דלקת.
החוקרים מבינים את הבעיתיות בתרופות אלה ולכן החליטו לבדוק קבוצה של פלבונואידים שהמקורות שלהם הם פירות וירקות.

פלבונולים –

• קוורצטין – עוזר בניהול התהליך הדלקתי, משכך כאבים לרבות עקב סרטן, יעיל לדלקות פרקים כל זאת בעקבות היכולת למנוע עקה חמצונית, עיכוב אנזים cox-2 ועוד פעילויות של מערכת החיסון במנגנונים שונים המפורטים במחקר.
• רוטין – כוסמת, תות עץ לבן, פסיפלורה, עגבניות, הדרים ותפוחים – נוגד חמצון ונוגד דלקת, לרבות הדלקות עצביות (neuroinflammation), כמו כן נמצא מוריד בצקות בצורה יעילה יותר מקוורצטין.

פלבונים –

• אפיגנין – פטרוזיליה, תפוחים, ענבים, קמומיל – נוגד דלקת יעיל לפחות כמו קורטיקוסטרואידים (קולטיס).
• ויטקסין – שיח אברהם, פסיפלורה, עוזרר, דוחן – נוגד דלקת, נוגד חמצון, מגן עצב (neuroprotective) ועובד במנגנונים דומים לאופיאטיים.
• דיוסמין – פירות הדר – נוגד דלקת, נוגד חמצון ומשכך כאבים במגוון מנגנונים בין היתר פועל על רצפטורים של אופיאטיים ודופמין. נמצא יעיל למגוון של כאבים לרבות נוירופתיה וסיאטיקה^[1][2].
• לוטאולין – סלרי, ארטישוק, פטרוזיליה, כוסברה, בזיליקום אורגנו – פועל במנגנונים של cox 1+2.

פלבנונים –

• נרינגנין – אשכוליות ושאר פירות הדר – נוגד חמצון ונוגד דלקת שנמצא יעיל במגוון רחב של כאבים ומנגנונים.
• הספרידין – פירות הדר – נוגד דלקת, נוגד חמצון, נוגד אלרגיה, משכך כאבים במגוון רחב של כאבים

פלבנולים –

• EGCG – תה ירוק – נוגד דלקת, נוגד חמצון, משכך כאבים במספר מנגנונים לרבות cox-2

---

את כל הדברים הנפלאים הללו הם עושים ללא תופעות לוואי, למרות העיכוב של COX ואפילו אלה שבוחרים לצרוך תרופות (פארמה) ונעזרים גם בפלבנואידים. תופעות הלוואי מהתרופות יורדות גם הן!

החוקרים מסכמים שהממצאים ממחקרים אלה מצביעים על כך שטיפול בפלבנואידים מקל ביעילות על דלקת וכאב במודלים פרה-קליניים מגוונים על ידי עיכוב גיוס לויקוציטים, עיכוב תהליך דלקת וכאב ועיכוב עקה חמצונית. כלומר לפלבנואידים יש תפקיד חשוב בניהול תהליכי דלקת והקלה על כאבים והם אכן נמצאו יעילים גם במחלות לב, דלקות פרקים, פרקינסון, קוליטיס, כאבים הקשורים לסרטן, דלקות פרקים וכאבים נוירופתיים.

*** תוספת פברואר 24
מחקר שפורסם בינואר 24 בכתב העת BMC Public Health שופך אור על הקשר המשמעותי בין צריכה מוגברת של נוגדי חמצון לבין סיכון מופחת לכאבי גב בנשים.
הם ציינו כי נתונים קודמים תמכו ברעיון שעקה חמצונית יכולה להחמיר כאבי גב תחתון וכי נוגדי חמצון יכולים לסייע בהפחתת העקה.
המחקר ניתח נתונים מסקר בחינת הבריאות והתזונה הלאומית בארצות הברית, וכלל 17,682 אנשים (11,573 משתתפים שחוו כאבי גב תחתון ו-6,109 שלא דיווחו על כאב כזה), החוקרים חילקו את המשתתפים לארבע קבוצות של צריכת נוגדי חמצון.
הניתוח הוכיח את היעילות של צריכת נוגדי חמצון בהפחתת כאבי גב תחתון.
החוקרים מצאו שאנשים עם צריכת נוגדי חמצון ברביע העליון היו בסיכון נמוך בכ-11.7% לחוות כאבי גב תחתון בהשוואה לאלה עם הכמויות הנמוכות יותר. כאשר הם הסתכלו ספציפית על מגדר, הקשר בין צריכה גבוהה יותר של נוגדי חמצון לבין סבירות נמוכה יותר לכאבי גב תחתון היה משמעותי יותר עבור נשים. נשים עם צריכה ברביע העליון היו בסבירות נמוכה של כמעט 20% לסבול מכאבי גב תחתון בהשוואה לנשים ברביעים הנמוכים יותר.

למאמר המרכז על כאבים היכנסו.

וכשרואים את כל זה – מי עדין רוצה תרופות?!

מוזמנים להזין דוא"ל למטה כדי להתעדכן ראשונים