הון שלטון ומדיניות הבריאות

רפואה ביתית אל מול בית חולים – פיילוט

פעם… לפני השתלטות הרפואה המודרנית והקמת בתי חולים. תהליך הריפוי היה קורה בבית או בסביבה המוכרת.

גם בעידן המודרני יותר, אלה מהמעמד הגבוה, היו מביאים את הרופא אליהם הביתה…
הסיבה היא שהסביבה הביתית היא הרבה יותר ידידותית עבור החולה מכל אספקט שחושבים עליו…
והיום זה מקבל משנה תוקף כאשר בתי החולים מלאים בכל מזהם אפשרי עמיד לאנטיביוטיקה.
אני מקווה שהמהלך למעבר של טיפול בבית במקום בבית החולים יקרה הרבה יותר מהר מכפי המתוכנן ואם מתוכנן, כי אני יודע שיש מחשבות על הענין אבל מצד שני יש גם "דרישה" להקים עוד ועוד בתי חולים, כך שלא ברור אם זה יקרה ומתי זה יקרה.

אבל אולי המחקר פיילוט הבא שפורסם בדצמבר 2019 בג'ורנל הרפואי Annals of Internal Medicine יתן איזה שהוא תמריץ נוסף לאותם גופים ממסדיים שדורשים את בריאות הציבור והיכולת שלו להחלים מהר יותר ומבלי להפגע מעצם ההגעה לבית החולים ומרפואת היתר… ואולי לא… ימים יגידו!
לקחו 91 אנשים שהגיעו לחדר המיון של בית חולים מכל מיני סיבות, מזיהום ועד התקפי לב. ונתנו להם את האפשרות לבחור היכן הם רוצים לשהות במהלך הטיפול. ואז הם בדקו הן את העלויות והן את תהליך ההחלמה בין 2 האפשרויות, טיפול בבית או בבית החולים…
הם גילו שהעלויות של אלה שטופלו בבית היו נמוכות ב-38%, הם עשו פחות בדיקות, והם לא ישבו או שכבו כל היום ללא מעש והיו להם פחות אשפוזים חוזרים במהלך 30 יום אל מול אלה שבחרו בבית החולים…

They found that for patients who received care at home, total costs were 38 percent lower than for control patients. Home hospital patients had fewer lab orders, used less imaging and had fewer consultations.
The team also found that home hospital patients spent a smaller portion of their day sedentary or lying down and had lower readmission rates within 30 days than control patients.

החוקרים ציינו שהקטע הכלכלי לא ברור כי יש גם את חברות הביטוח שנכון להיום לא קיימת האפשרות בהכרה של בית חולים בבית.

באתר המאוד רפואי שממנו הגעתי למחקר עצמו צוין דבר מאוד מטריד (כהמשך ישיר לציטוט הקודם), זה לא הופיע בתקציר של המחקר והמחקר המלא הוא בתשלום כרגע, אבל ככל הנראה נאמר על ידי אחד החוקרים. ומה שנאמר הוא שהתוצאות של המחקר היו כל כך טובות שהמחקר הופסק מוקדם מהצפוי.

Because of the strength of its positive findings, the study was stopped early

https://annals.org/aim/article-abstract/2757637/hospital-level-care-home-acutely-ill-adults-randomized-controlled-trial

להשאיר תגובה

היכנס באמצעות אחת השיטות האלה כדי לפרסם את התגובה שלך:

הלוגו של WordPress.com

אתה מגיב באמצעות חשבון WordPress.com שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת גוגל

אתה מגיב באמצעות חשבון Google שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת Twitter

אתה מגיב באמצעות חשבון Twitter שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת Facebook

אתה מגיב באמצעות חשבון Facebook שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

מתחבר ל-%s