הון שלטון ומדיניות הבריאות·רפואת יתר וטעויות רפואיות

השלכות מיס-דיגנוזה וכמה זה שכיח

המאמר הבא שפורסם ביולי 2019 בג'ורנל הרפואי Diagnosis, ממחיש בעיה גדולה ונפוצה. והמטרה היא לא להשמיץ סקטור של רופאים, כי כולם בני אדם. והמטרה היא לא לתבוע, כי לא הכל זה רשלנות רפואית.
אבל זה בהחלט קיים והמון…האם יופיע בעיתונות ובמדיה?!
אולי רק על ידי אמיצים בודדים, שמוכנים לשחות נגד הזרם ולעמוד מול השמצות כמו.

ההגדרה של misdiagnosis מדברת על טעות באבחנה או שלא מצליחים להגיע לאבחנה (כי לא יודעים או כי לא נמצא אף ממצא).
הסיבות לכל אלה קורות גם בין היתר כי הרופא המטפל הנוכחי לא מכיר את ההיסטוריה המלאה של המטופל, הן אם מדובר ברופא מקצועי והן אם מדובר ברופא אותו פוגשים לראשונה בחדר המיון, כאשר באחרון יש לרוב גם עומס ובלאגן ועוברים ממטופל למטופל, שעות עבודה מטורפות ועוד. כמו כן גם הבדיקות ששולחים כדי לאבחן לא תמיד ניתן לאבחן באופן חד משמעי שמדובר בבעיה X ולא Y.
כלומר לטעות זה אנושי, גם אם אני פרופסור מאוד מוערך וגם אם אני ילד בן 3.
ועדין… יש פה בעיה!
בארצות הברית למשל מעריכים ש- 40-80 אלף מקרי מוות וכמו כן ש- 80-160 אלף פגיעות חמורות, הם כתוצאה של מיס-דיאגנוזה…
במאמר הנוכחי, החוקרים בדקו מקרים שהובאו מחברות הביטוח, וממאגר מידע רפואי כמו Comparative Benchmarking System, שמהווים 28.7% מסך המקרים בארצות הברית. וזה מה שמצאו:
מתוך 55,377 מקרים סגורים, הם אבחנו 11,952 טעויות, מתוכם 7,379 עם נזק חמור ביותר, כאשר קצת יותר ממחציתם הסתיימו במוות.
3 הכשלים החמורים ביותר (שמהווים 74.1% מהמקרים) היו קשורים למחלות כלי דם, זיהומים וסרטן.

From 55,377 closed claims, we analyzed 11,592 diagnostic error cases [median age 49, interquartile range (IQR) 36–60; 51.7% female]. These included 7379 with high-severity harms (53.0% death). The Big Three diseases accounted for 74.1% of high-severity cases (vascular events 22.8%, infections 13.5%, and cancers 37.8%

המאמר הזה מתקשר באופן ישיר לפוסט קודם שפרסמתי ואני ממליץ לקרוא גם אותו כי הוא מדבר על הסיבה שאמורה להיות המדורגת מספר 3 בסיבות למוות בארצות הברית…

מה זה אומר כל זה?

  • האחריות הבלעדית היום מוטלת על רופאים בכל הקשור במחלות ושאר בעיות רפואיות.
  • כמות הטעויות היא גדולה ולכן זה אמור להעביר את האחריות אל האדם עצמו.
  • כמעט תמיד יש אפשרות לחוות דעת שניה ושלישית.
  • ההחלטה הסופית צריכה להיות של האדם עצמו אחרי שלמד את הנושא, הוא או אחד מבני משפחתו, אחרת יהיה נותר רק להתלונן ולתבוע כאשר הטעות שנעשתה פגעה בצורה משמעותית…

https://www.degruyter.com/view/j/dx.ahead-of-print/dx-2019-0019/dx-2019-0019.xml

להשאיר תגובה

היכנס באמצעות אחת השיטות האלה כדי לפרסם את התגובה שלך:

הלוגו של WordPress.com

אתה מגיב באמצעות חשבון WordPress.com שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת גוגל

אתה מגיב באמצעות חשבון Google שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת Twitter

אתה מגיב באמצעות חשבון Twitter שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת Facebook

אתה מגיב באמצעות חשבון Facebook שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

מתחבר ל-%s